哪些疾病应该采取清宫治疗

日期:2020-07-18      来源:天津河西五洲医院      浏览次数

  1、宫外孕
  有停经、阴道出血及下腹疼痛,妊娠试验阳性,临床与流产症状相似。但宫外孕腹痛常为一侧一下腹疼痛,内出血症状明显,无或少量外出血,常伴有肛门下坠感或晕厥。子宫稍大,但小于妊娠周数。后穹窿触痛明显,一侧附件区可触及包块。后穹窿穿刺为不凝固的血。B超检查,在子宫腔以外可见妊娠囊或不均质包块或伴有腹腔游离液。诊刮组织病理检查无绒毛组织,可有蜕膜组织,可予以鉴别。

  2、葡萄胎
  症状与体征与流产相似,但子宫常大于妊娠月份,血HCG远远大于同期妊娠水平;B超可确诊,子宫内无胎囊、胎芽,无羊水段,可见落雪状图像。刮宫可证实此诊断。



  3、功能性子宫出血
  无排卵性功血,可有停经史,出血史易误诊为流产。但前者子宫正常大小或稍大,妊娠试验阴性,B超宫内无胚囊,诊刮无绒毛组织。

  4、子宫肌瘤
  子宫可增大,当子宫肌瘤发生玻璃样变性或囊性变时,子宫可以变软。当子宫肌瘤出现红色变性时有下腹疼痛,不规则阴道出血,易与流产混淆。但前者无停经史,妊娠试验阴性,B超可以明确鉴别。

  5、妊娠合并宫颈糜烂或息肉
  宫颈糜烂或息肉,常有少量出血,易误认为流产,前者无腹痛。经局部处理止血后,即不再出血。


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